凡孔穴在身,皆是脏腑荣卫血脉流通,表里往来,各有所主。临时救难,必在审详。人有老少,体有长短,肤有肥瘦,皆须精思商量,准而折之,无得一概,致有差失。其尺寸之法,依古者八寸为尺,仍取病者男左女右,手中指上第一节为一寸。亦有长短不定者,即取手大拇指第一节横度为一寸。以意消息,巧拙在人。其言一夫者,以四指为一夫。又以肌肉纹理节解缝会宛陷之中,及以手按之,病者快然。如此仔细安详用心者,乃能得之耳。
凡经云横三间寸者,则是三灸两间。一寸有三灸,灸有三分,三壮之处,即为一寸。黄帝曰:灸不三分,是谓徒冤。炷务大也,小弱炷乃小作之,以意商量。
凡点灸法,皆须平直四体,无使倾侧。灸时孔穴不正,无益于事,徒破好肉耳。若坐点则坐灸之,卧点则卧灸之,立点则立灸之。反此亦不得其穴矣。
凡言壮数者,若丁壮遇病,病根深笃者,可倍多于方数。其人老小羸弱者,可复减半。依扁鹊灸法,有至五百壮千壮,皆临时消息之。《明堂本经》多云针入六分,灸三壮,更无余论。曹氏灸法有百壮者,有五十壮者。《小品》诸方,亦皆有此,仍须准病轻重以行之,不可胶柱守株。
凡新生儿七日以上,周年以还,不过七壮,炷如雀屎大。
凡灸当先阳后阴,言从头向左而渐下。次后从头向右而渐下。先上后下,皆以日正午以后,乃可下火灸之。时谓阴气未至,灸无不著。午前平旦谷气虚,令人癫眩,不可针灸也,慎之。其大法如此,卒急者不可用此例。
灸之生熟法:腰以上为上部,腰以下为下部。外为阳部荣,内为阴部卫。故脏腑周流,名曰经络。是故丈夫四十以上气在腰,老妪四十以上气在乳。是以丈夫先衰于下,妇人先衰于上。灸之生熟,亦宜撙而节之。法当随病迁变。大法外气务生,内气务熟,其余随宜耳。
头者,身之元首,人神之所注。气血精明,三百六十五络,皆上归于头。头者,诸阳之会也。故头病必宜审之,灸其穴不得乱,灸过多伤神,或使阳精玄熟,令阴魄再卒。是以灸头正得满百。
脊背者,是体之横梁,五脏之所系著,太阳之会合,阴阳动发,冷热成疾。灸太过熟,大害人也。
臂脚手足者,人之枝干,其神系于五脏六腑,随血脉出能远近采物,临深履薄,养于诸经。其地狭浅,故灸宜少。灸过多即内神不得入。精神闭塞,否滞不仁,即臂不举。故四肢之灸,不宜太熟也。然腹脏之内为性,贪于五味无厌成疾,风寒结痼,水谷不消,宜当熟之。然大杼脊中肾俞膀胱八窌可至二百壮。心主手足太阴,可至六七十壮;三里太溪太冲阴阳二陵泉上下二廉可至百壮;腹上下脘中脘太仓关元可至百壮。若病重者皆当三报之,乃愈病耳。若治诸沉结寒冷病,莫若灸之宜熟,若治诸阴阳风者,身热脉大者,以锋针刺之,间日一报之。若治诸邪风鬼注,痛处少气,以毫针去之,随病轻重用之。表针内药,随时用之,消息将之,与天同心,百年永安,终无横病。此要略说之,非贤勿传,秘之。
凡微数之脉,慎不可灸,伤血脉,焦筋骨。凡汗已后勿灸,此为大逆。脉浮热甚勿灸。
头面目咽,灸之最欲生少;手臂四肢,灸之欲须小熟,亦不宜多。胸背腹灸之,尤宜大熟。其腰脊欲须少生,大体皆须以意商量,临时迁改。应机千变万化,难以一准耳。其温病随所著而灸之,可百壮余,少至九十壮。大杼胃脘可五十壮,手心主手足太阳可五十壮,三里曲池太冲可百壮,皆三报之,乃可愈耳。风劳沉重,九部尽病,及毒气为疾者,不过五十壮,亦宜三报之,若攻脏腑成心腹疹者。亦宜百壮。若卒暴百病,鬼魅所著者,灸头面四肢宜多,灸腹背宜少。其多不过五十,其少不减三五七九壮,凡阴阳濡风口㖞僻者不过三十壮,三日一报,报如前。微者三报,重者九报。此风气濡微细入,故宜缓火温气,推排渐抽以除耳。若卒暴催迫,则流行细入成痼疾,不可愈也。故宜缓火。凡诸虚疾,水谷沉结流离者,当灸腹背,宜多而不可过百壮。大凡人有卒暴得风,或中时气,凡百所苦,皆须急灸疗,慎勿忍之停滞也。若王相者可得无他,不尔,渐久后皆难愈,深宜知此一条。凡人吴蜀地游宦,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠温疟毒气不能著人也,故吴蜀多行灸法。有阿是之法,言人有病痛即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快,成痛处即云阿是。灸刺皆验,故曰阿是穴也。