论曰:骨极者,主肾也,肾应骨,骨与肾合。又曰以冬遇病为骨痹,骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,耳鸣,见黑色,是其候也。若肾病则骨极,牙齿苦痛,手足疼,不能久立,屈伸不利,身痹,脑髓痠。以冬壬癸日中邪伤风,为肾风,风历骨,故曰骨极。若气阴,阴则虚,虚则寒,寒则面肿垢黑,腰脊痛不能久立,屈伸不利。其气衰则发堕齿槁,腰背相引而痛,痛甚则咳唾甚;若气阳,阳则实,实则热,热则面色炱,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸痟,耳鸣色黑,是骨极之至也。须精别阴阳,审其清浊,知其分部,视其喘息。善治病者,始于皮肤筋脉,即须治之,若入脏腑,则半死矣。
扁鹊云:骨绝不治,而切痛,伸缩不得,十日死。骨应足少阴,少阴气绝则骨枯,发无泽,骨先死矣。
治骨极,主肾热病,则膀胱不通,大小便闭塞,颜焦枯黑,耳鸣虚热,三黄汤方
大黄切,别渍水一升 黄芩各三两 栀子十四枚 甘草一两 芒消二两
上五味㕮咀,以水四升先煮三物,取一升五合,去滓下大黄,又煮两沸,下芒消,分三服。
腰背不便,筋挛痹缩,虚热闭塞 灸第二十一椎两边相去各一寸五分,随年壮。
小便不利,小腹胀满,虚乏 灸小肠俞,随年壮。